Search Decisions

Decision Text

AF | PDBR | CY2012 | PD-2012-00431
Original file (PD-2012-00431.pdf) Auto-classification: Denied
RECORD OF PROCEEDINGS 

PHYSICAL DISABILITY BOARD OF REVIEW 

 
NAME: XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX                                                     BRANCH OF SERVICE:  ARMY 
CASE NUMBER:  PD1200431                                                                   SEPARATION DATE:  20061120 
BOARD DATE:  20121114 
 
 
SUMMARY  OF  CASE:    Data  extracted  from  the  available  evidence  of  record  reflects  that  this 
covered individual (CI) was an active duty SPC/E‐4 (92F/Petroleum Supply Specialist) medically 
separated  for  thoracic  back  pain  and  posttraumatic  stress  disorder  (PTSD)  with  depression 
designated  as  existed  prior  to  service  (EPTS)  and  not  service  aggravated.    The  CI’s  back  pain 
began in 2003 with exacerbations occurring approximately once a year until November 2005 
when he was referred to a pain management clinic for management of his now chronic back 
pain.    He  underwent  extensive  evaluation  to  include  magnetic  resonance  imaging  (MRI)  and 
electromyography (EMG) then treated with modalities to include chiropractic, physical therapy 
(PT)  and  steroidal  injections.    During  the  course  of  the  evaluation  and  treatment  of  his  back 
pain, the CI was identified as potentially suffering from PTSD after being evaluated and treated 
for adjustment disorder.  He was referred to combat stress class and prescribed antidepressant 
medications.  The CI did have Criteria A PTSD stressors, and by November 2005 he was given a 
profile for the PTSD to restrict him from deploying.  The CI did not improve adequately with 
treatment to meet the physical requirements of his Military Occupational Specialty or satisfy 
physical  fitness  standards.    He  was  issued  a  permanent  U3/S3  profile  on  13  July  2006  and 
referred for a Medical Evaluation Board (MEB).  The MEB identified PTSD, thoracic degenerative 
disc  disease  (DDD)  and  depression  along  with  three  additional  conditions  (myofascial  pain 
syndrome,  thoracic  disc  bulges  and  pain  disorder)  that  were  all  designated  as  not  meeting 
retention  standards  and  forwarded  them  for  Informal  Physical  Evaluation  Board  (IPEB) 
adjudication.    The  PEB  adjudicated  the  thoracic  back  pain  (which  included  myofascial  pain 
syndrome and thoracic disc bulges) and the PTSD as unfitting and rated each condition at 10% 
with  application  of  the  Veteran’s  Affairs  Schedule  for  Rating  Disabilities  (VASRD)  for  a  20% 
combined rating.  The depression condition was determined to have been EPTS and not service 
aggravated,  therefore,  not  qualified  for  compensation.    The  pain  disorder  condition  was 
determined  to  be  reflected  in  the  above  diagnoses  and  not  separately  ratable  to  avoid 
pyramiding.  The CI appealed to the Formal PEB (FPEB) who agreed with the IPEB’s adjudication 
and he was then medically separated with a 20% disability rating. 
 
 
CI CONTENTION:  “Based on the 38 CFR 4.129 you should have discharged me at no less than 
50%. You discharged me at 10% for PTSD and the Department of Veterans Affairs awarded me 
70% for the same condition effective back to the date of discharge.” 
 
 
SCOPE OF REVIEW:  The Board wishes to clarify that the scope of its review as defined in DoDI 
6040.44, Enclosure 3, paragraph 5.e.(2) is limited to those conditions which were determined 
by the PEB to be specifically unfitting for continued military service; or, when requested by the 
CI, those condition(s) “identified but not determined to be unfitting by the PEB.”  The ratings 
for unfitting conditions  will be reviewed in all cases.  The conditions PTSD and thoracic back 
pain  requested  for  consideration  are  rated  conditions  and  therefore  meet  the  criteria 
prescribed  in  DoDI  6040.44  for  Board  purview;  and,  are  addressed  below.    Any  conditions, 
depression in this case, or contention not requested in this application, or otherwise outside 
the Board’s defined scope of review, remain eligible for future consideration by the Army Board 
for Correction of Military Records. 
 

RATING COMPARISON: 
 

Condition 
Thoracic Back Pain 
(myofascial pain 
multilevel thoracic DDD 
thoracic disc bulges) 
PTSD 
Depression 

Service Admin FPEB – Dated 20060912 

VA (16 Days Pre‐Separation) – All Effective Date 20061121

Code 

Rating

Condition

Code 

Rating 

Exam

5299‐5242 

10% 

Thoracolumbar Strain 
w/Degenerative Disc Disease 

5242 

10% 

20061006 

9411 
9434 

10%
EPTS

PTSD with Major Depressive 
Disorder
Right Knee Patellofemoral Pain 
Syndrome
Left Knee Patellofemoral Pain 
Syndrome

9411 

5260‐5024 

5260‐5024 

70% 

10% 

10% 

0% x1*

Combined:  80% 

20061106 

20061006 

20061006 
20061006

↓No Addi(cid:415)onal MEB/PEB Entries↓ 

Combined:  20% 

*Tension HA, 8199‐8100, initially rated at 0% changed to Migraine HA, 8100, rated 30% by VARD 20070904 effective 20070524 
 
 
ANALYSIS  SUMMARY:    The  Board  notes  the  current  VA  ratings  listed  by  the  CI  for  all  of  his 
service‐connected conditions, but must emphasize that its recommendations are premised on 
severity at the time of separation.  The VA ratings which it considers in that regard are those 
rendered most proximate to separation.  The Disability Evaluation System (DES) has neither the 
role  nor  the  authority  to  compensate  service  members  for  anticipated  future  severity  or 
potential complications of conditions resulting in medical separation.  That role and authority is 
granted by Congress to the Department of Veterans Affairs (DVA). 
 
Thoracic  Back  Pain  Condition. 
  There  were  three  goniometric  range‐of‐motion  (ROM) 
evaluations  in  evidence,  with  documentation  of  additional  ratable  criteria,  which  the  Board 
weighed in arriving at its rating recommendation; as summarized in the chart below.   
 

Thoracolumbar ROM 

NARSUM ~4 Mo. Pre‐Sep

VA C&P ~1 Mo. Pre‐Sep

VA C&P  ~34 Mo Post‐Sep

Flexion (90⁰ ) 

Ext (0‐30) 

R Lat Flex (0‐30) 
L Lat Flex 0‐30) 
R Rotation (0‐30) 
L Rotation (0‐30) 
Combined (240⁰) 

Comments 

§4.71a Rating 

600 
150 
200 
250 
300 
300 
180⁰

90⁰
30⁰
30⁰
300 
30⁰ 
30⁰ 
2400

700 
200 
200 
200 
200 
200 
1700 

(ROM measured by PT 3 mo. Pre‐Sep)

+ painful motion & muscle spasm 
Cervical axial loading caused LBP  

Decreased triceps DTR bilat. 

Decreased tactile stimulation R 3rd 

Normal Strength, gait & stance 

finger only 

20%

+ painful motion & 

tenderness to palpation 
No spasm, abnormal gait 

or spinal contour  

+ tenderness to palpation 

+ guarding of motion 

No abnormal musculature 
Strength & DTRs normal 

bilat. Legs 

10% (painful motion)*

10% 

* §4.59 Painful motion 
 
At the MEB exam performed 8 months prior to separation, the CI reported “a lot of back pain 
since Nov. 03 due to a (sic) injury at deployment and got worse and worse.”  The MEB physical 
exam  noted  paraspinal  tenderness  to  palpation  with  painful  flexion  and  extension  and 
decreased  ROM.    Negative  straight  leg  raise  (SLR).    Gait,  strength  and  deep  tendon  reflexes 
were normal.  Thoracic spine MRI in July 2005 was significant for upper thoracic DDD, subtle 
posterior disc bulge T2‐3 & T7‐8 without disc herniation.  Cervical spine MRI in December 2005 
was normal. 
 

   2                                                           PD1200431 
 

The  narrative  summary  (NARSUM)  prepared  4  months  prior  to  separation  noted  onset  of 
chronic neck and upper back pain in November 2003 while loading a 45 pound box into a truck 
while  deployed.    Initial  treatment  with  non‐steroidal  anti‐inflammatory  drugs  (NSAIDs)  and 
then with chiropractic modalities did not resolve his pain.  The pain was described as constant 
sharp pain, 8‐10/10 intensity, located in the trapezius bilaterally and extending down between 
his shoulder blades with intermittent radiation into his low back.  The pain was exacerbated by 
activity,  prolonged  standing,  coughing  and  sneezing.    He  complained  of  right  hand  weakness 
along with tingling and numbness of both hands.  MRI of the thoracic spine in November 2005 
revealed  multilevel  thoracic  degenerative  disc  desiccation  and  flattening  of  the  disc  and 
posterior bulges at T2‐3 and T7‐8.  Thoracic plain film X‐rays of the thoracic spine were normal, 
as was an MRI scan of his cervical spine.  Bilateral upper extremity EMG was normal.  Physical 
exam  revealed  tenderness  to  palpation  in  the  cervical  and  thoracic  spinal  regions  bilaterally.  
Painful motion of the cervical and thoracic spinal segments was present.  ROM measurements, 
performed by PT 2 weeks after the NARSUM was prepared, are summarized in the chart above.  
He had undergone many procedures to manage his pain to include trigger point injections of six 
spots November 2005 with no relief of symptoms, a thoracic epidural steroid injection in March 
2006 without reduction in his pain, and a diagnostic facet injection in June 2006, which did not 
reduce his pain.  He was being treated with short acting and breakthrough narcotic medications 
during the day and methadone at night. 
 
At the VA Compensation and Pension (C&P) exam prepared a month prior to separation, the CI 
reported developing back pain on or about October 2004 for unknown reasons.  He complained 
of 9/10 sharp, stabbing pain, 1‐2 times per day with each episode lasting approximately 2 hours 
with normal activity.  Medications utilized were NSAIDs and methadone which helped relieve 
his pain.  He had a normal gait but could not lift greater than 20 pounds and could not run or do 
any physical training.  Physical exam revealed normal gait and posture.  Thoracolumbar spine 
was  tender  to  palpation.    There  was  no  fatigue,  weakness  or  increased  pain  with  repetitive 
motion.  See ROM measurements summarized in the chart above.  Deep tendon reflexes and 
strength were normal. 
 
The Board directs attention to its rating recommendation based on the above evidence.  The 
Army  PEB  applied  the  analogous  VASRD  code  5299‐5242  rated  at  10%  while  the  VA  applied 
code 5242, degenerative arthritis of the spine, and also rated at 10% based on painful motion 
and functional loss.  While the VA’s rating was appropriately based on the C&P exam findings, 
the  NARSUM  findings  warrant  a  20%  rating  based  on  a  thoracolumbar  spine  flexion  of  60 
degrees as documented in the PT ROM measurements.  Both of these codes utilize the General 
Rating Formula for Diseases and Injuries of the Spine.  The general spine formula specifies it is 
“with or without symptoms such as pain (whether or not it radiates), stiffness, or aching in the 
area of the spine affected by residuals of injury or disease.”  The C&P exam, performed a month 
prior to separation, is considered the most probative exam for rating the CI’s back disability at 
the time of separation.  This exam documents normal, non‐compensable, ROM measurements, 
but the documented presence of painful motion and tenderness to palpation, without spasm 
resulting in abnormal gait or spinal contour, elevates this exam to a 10% evaluation IAW VASRD 
§4.59  Painful  motion.    Therefore,  after  due  deliberation,  considering  all  of  the  evidence  and 
mindful  of  VASRD  §4.3  (reasonable  doubt),  the  Board  concluded  that  there  was  insufficient 
cause to recommend a change in the PEB adjudication at the time of initial separation. 
 
As discussed below, a retroactive Temporary Disability Retired List (TDRL) must be applied to 
this case.  Therefore, the Board must determine a disability rating for the CI’s condition at 6 
months  after  the  original  separation  date.    There  is  no  medical  documentation  available  for 
review that is within a 6 month period after separation on which to base a permanent rating for 
the thoracic back pain condition.  The next data point available that provides data useful for 
ascertaining the CI’s level of disability at 6 months after initial separation is another C&P exam 
performed 34 months after separation.  The pertinent ROM measurements and other physical 

   3                                                           PD1200431 
 

findings  are  summarized  in  the  chart  above.    Those  exam  findings  result  in  the  same  rating 
evaluation  as  the  C&P  exam  performed  a  month  prior  to  separation  and  therefore  strongly 
suggests that the thoracic back pain condition had stabilized at the 10% rating level.  After due 
deliberation, considering all of the evidence and mindful of VASRD §4.3 (reasonable doubt), the 
Board  concluded  that  there  was  insufficient  cause  to  recommend  a  change  in  the  PEB 
adjudication for the thoracic back pain condition at the time of exit from the constructed TDRL 
period in May 2007. 
 
Posttraumatic  Stress  Disorder  Condition.    At  the  MEB  exam  performed  8  months  prior  to 
separation, the CI reported “since deployment I been with a lot of stress and anxiety and I can’t 
be in an area where is too many people close to each other.”  “I only sleep an average of 3 to 4 
hours  a  day  but  with  the  medication  I’m  sleeping  for  about  6  to  7  hours.”    “I  have  been 
depressed  because  all  the  experiences  of  the  war  and  the  marital  problems  that  have  been 
caused by my illnesses.”  “I have been seeing a phsychiatrist (sic), psychologist, care managers, 
social workers and under medication to control myself and to calm me down for almost a year.”  
“In the year 2005 I tried to harm myself and to kill myself about 4 times which the last one my 
psychologist has knowledge of.”  The MEB physical exam simply noted normal psychiatric exam. 
 
The  psychiatric  addendum  to  the  NARSUM  prepared  6  months  prior  to  separation  notes 
deployment to Iraq from July 2003 to April 2004.  He presented to the mental health clinic in 
July  2005  due  to  symptoms  of  decreased  concentration  and  memory;  disturbed  sleep  with 
nightmares; restlessness or actual assaultive movement during sleep; increased rage outbursts, 
numbness  and  hyper‐arousal.    He  was  started  on  anti‐depressant  medications  and  attended 
group  therapy.    In  August  2005  he  was  referred  for  assessment  of  suicidality.    He  reported 
thoughts of hurting his platoon sergeant because he was treating him “like nothing.”  Despite 
continued  treatment,  he  still  complained  of  hyper‐arousal,  panic  attacks  to  the  point  he 
avoided  situations,  disturbed  sleep  and  intrusive  thoughts.    It  was  further  noted  that  the 
member  acknowledged  feelings  of  depression  going  back  to  his  teens  noting  significant 
physical, emotional and verbal abuse from his parents.  He attempted suicide at age 17.  No 
treatment was sought.  There was no physical or mental status exam performed.  No Global 
Assessment of Functioning (GAF) was noted.  Final diagnosis was PTSD impairment for military 
duty: marked and impairment for social/industrial adaptability: considerable. 
 
At the C&P PTSD exam prepared 2 weeks prior to separation, the CI reported deployment to 
Iraq from July 2003 until April 2004 where he worked as a fueler.  Eight months after his return 
from Iraq, his wife asked that he seek help because she noticed behaviors which were out of 
character  for  him,  specifically  ,  anger  problems,  yelling,  problems  getting  along  with  co‐
workers,  distrustful  and  suspicious  of  everyone.    He  had  nightmares  every  night  and  was, 
according to his wife, “fighting in his sleep, punching her, sweating and shaking.”  At the time of 
this exam, the CI had not received outpatient treatment for approximately 2 months.  He was 
prescribed Zoloft and Seroquel, both anti‐depressant medications.  He was sleeping 6‐7 hours 
per night, nightmares occurred about two times per week and he was socializing with his wife 
and children but still having difficulty forming friendships.  The examiner opined that the CI’s 
psychosocial functioning was poor.  Mental status examination (MSE) revealed blunted, almost 
flat,  sad  affect.    He  appeared  depressed  and  became  tearful.    Thought  processes  appeared 
logical  and  goal  directed.    There  was  some  difficulty  with  explanations  of  proverbs  due  to 
English being his second language.  There was no evidence of delusions, obsessive behavior or 
abnormal speech and he denied suicidal ideation.  Impulse control was impaired as he reported 
releasing anger by going into a closet and punching the door.  His GAF was 41. 
 
The Board directs attention to its rating recommendation based on the above evidence.  The 
PEB utilized VASRD code 9411, PTSD, and rated it 10% citing mild social/industrial impairment.  
The  VA  also  utilized  VASRD  code  9411  but  rated  it  70%  citing  occupational  and  social 
impairment  with  deficiencies  in  most  areas.    Considering  the  documentation  noted  above 

   4                                                           PD1200431 
 

concerning the diagnosis of PTSD along with the adjudication of the PEB, the Board agreed that 
VASRD principle §4.129 should be applied in this case.  The PEB rating, as described above, was 
derived  from  DoDI  1332.39  and  preceded  the  promulgation  of  the  National  Defense 
Authorization  Act  (NDAA)  2008  mandate  for  DoD  adherence  to  Veterans  Administration 
Schedule for Rating Disabilities (VASRD) §4.129.  IAW DoDI 6040.44 and DoD guidance (which 
applies  current  VASRD  4.129  to  all  applicable  Board  cases),  the  Board  is  obligated  to 
recommend a minimum 50% PTSD rating for a retroactive 6‐month period on the TDRL.  The 
best  sources  of  rating  information  for  the  TDRL  entry  period  are  the  psychiatric  addendum 
prepared 6 months prior to separation and the C&P examination performed 2 weeks prior to 
separation.    Those  exams  document  occupational  impairment,  trouble  with  coworkers, 
significant social impairment, marital difficulties and no social interactions outside of his family.  
He  had  a  flattened,  depressed  affect,  suicidal  ideation,  impaired  impulse  control,  inability  to 
establish  and  maintain  effective  relationships  and  nearly  continuous  depression.    He  had 
symptoms of panic attacks, poor sleep, daily nightmares, increased startle response and poor 
concentration.    His  GAF  was  41,  consistent  with  serious  symptoms  or  serious  impairment  in 
social or occupation functioning.  This level of impairment and attendant signs and symptoms 
are  most  consistent  with  a  70%  evaluation.    The  next  higher  100%  evaluation  requires  total 
occupational  and  social  impairment  which  is  not  present  in  this  case  as  his  commander’s 
statement  revealed  that  he  was  working  in  an  administrative  capacity  and  was  a  reliable 
soldier.    The  70%  rating  for  PTSD  requires  occupational  and  social  impairment  in  most  areas 
which is present in this case based on both exams performed prior to separation.  Entering the 
retroactive six month TDRL period, a 70% is warranted as the §4.130 criteria for a rating higher 
than  the  required  minimum  50%  rating  is  present  in  this  case  and  therefore  the  Board 
recommends a 70% rating at the TDRL entry period in November 2006. 
 
The  Board  must  now  determine  the  most  appropriate  fit  with  VASRD  4.130  criteria  at  six 
months for its permanent rating recommendation.  There are no formal mental status/mental 
health clinical notes available until a C&P examination performed 24 months after separation.  
The Board must therefore weigh the evidence contained in the psychiatric NARSUM and the 
C&P exam performed two weeks before initial separation and TDRL entry, balanced by the VA 
evidence  fairly  remote  from  separation,  in  order  to  extrapolate  an  estimation  of  the  ratable 
impairment  at  six  months  after  separation.    DoDI  6040.44  specifies  a  12‐month  interval  for 
special consideration to VA findings, but allows the Board to consider all relevant information.  
The Board recognizes that a delayed VA examination reflects the stress of transition to civilian 
life,  which  is  intrinsic  to  the  permanent  rating  recommendation.    The  Board  therefore  will 
consider  information  from  the  24‐month  post‐separation  VA  evaluation  with  additional 
historical  employment  and  GAF  information  present  in  a  C&P  examination  performed  34 
months after separation in regards to its permanent PTSD rating recommendation.  This data 
documents continued sleep disturbance with nightmares, hyper‐vigilance, irritability, explosive 
behavior and forgetfulness on a daily basis.  There was no suicidal ideation.  He continued to 
have  marriage  problems  and  had  two  friends  who  he  visited  infrequently.    His  mood  was 
depressed, his affect was constricted, he had mild psychomotor retardation and his speech was 
“impoverished.”    His  GAF  was  60  on  the  28  November  2008  examination  and  48  on  the 
10 September  2009  examination.    He  was  still  being  treated  with  anti‐depressant  and  anti‐
anxiety  medications  along  with  individual  psychotherapy.    He  was  unemployed,  having 
attempted a civilian job as a customer service representative (telephone work) but could not 
manage the stress of the job.  He had not worked since 2007 and cited his irritability and poor 
stress tolerance as the primary reason for his unemployment.  Summary statement documents 
“impaired  significantly  in  occupational  and  social  realms.”    This  level  of  impairment  and 
attendant  signs  and  symptoms  are  most  consistent  with  a  70%  evaluation.    The  next  higher 
100% evaluation requires total occupational and social impairment which is present in this case 
however, there is no documented gross impairment in thought processes or communication; 
persistent  delusions  or  hallucinations;  grossly  inappropriate  behavior;  persistent  danger  of 
hurting  self  or  others;  intermittent  inability  to  perform  activities  of  daily  living  (including 

   5                                                           PD1200431 
 

maintenance  of  minimal  personal  hygiene);  disorientation  to  time  or  place;  memory  loss  for 
names of close relatives, own occupation, or own name documented in the record.  In addition, 
the  VA  continued  its  70%  rating  throughout  the  period  of  time  from  2  weeks  prior  to  initial 
separation  in  November  2006  until  the  most  recent  VARD  in  the  record,  6  October  2009 
strongly  suggesting  stability  in  the  CI’s  PTSD  condition  over  time.    After  due  deliberation, 
considering  all  of  the  evidence  and  mindful  of  VASRD  §4.3  (reasonable  doubt),  the  Board 
recommends a permanent disability rating of 70% for the PTSD condition. 
 
 
BOARD FINDINGS:  IAW DoDI 6040.44, provisions of DoD or Military Department regulations or 
guidelines relied upon by the PEB will not be considered by the Board to the extent they were 
inconsistent with the VASRD in effect at the time of the adjudication.  As discussed above, PEB 
reliance  on  DoDI  1332.39  for  rating  PTSD  was  operant  in  this  case  and  the  condition  was 
adjudicated  independently  of  that  instruction  by  the  Board.    The  Board  also  applied  VASRD 
§4.129 in its rating determination and constructed a retroactive 6‐month period on the TDRL.  
In  the  matter  of  the  thoracic  back  pain  condition  and  IAW  VASRD  §4.71a,  the  Board 
unanimously recommends no change in the PEB adjudication with a 10% initial TDRL rating and 
a 10% permanent disability rating at 6 months, coded 5299‐5242 IAW §4.71a.  In the matter of 
the PTSD condition, the Board unanimously recommends an initial TDRL rating of 70% and a 
70%  permanent  rating  at  6  months,  coded  9411  IAW  VASRD  §4.130.    There  were  no  other 
conditions within the Board’s scope of review for consideration. 
 
 
RECOMMENDATION:  The Board recommends that the CI’s prior determination be modified as 
follows: TDRL at 70% for 6 months following CI’s prior medical separation (PTSD at minimum of 
50% IAW §4.129 and DoD direction) and then a permanent combined 70% disability retirement 
as below:   
 

VASRD CODE
5299‐5242

9411

COMBINED

RATING

TDRL  PERMANENT
10% 
70% 
70% 

10%
70%
70%

UNFITTING CONDITION 

Thoracic Back Pain 
Post Traumatic Stress Disorder 

 
 
The following documentary evidence was considered: 
 
Exhibit A.  DD Form 294, dated 20120515, w/atchs 
Exhibit B.  Service Treatment Record 
Exhibit C.  Department of Veterans’ Affairs Treatment Record 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

           XXXXXXXXXXXX, DAF 
           President 
           Physical Disability Board of Review 

   6                                                           PD1200431 
 

SFMR‐RB 
 

 

 

 

 
 

 

 
 

 
 

MEMORANDUM FOR Commander, US Army Physical Disability Agency  

(TAPD‐ZB / XXXXXXXX), 2900 Crystal Drive, Suite 300, Arlington, VA  22202‐3557 

SUBJECT:  Department of Defense Physical Disability Board of Review Recommendation  

for XXXXXXXXXXXXXXXXX, AR20130000626 (PD201200431) 

 
 

 
 

 
 

 

 

 

 

 

 
 
 
 

 

 
 
 

1.  Under the authority of Title 10, United States Code, section 1554(a), I approve the enclosed 
recommendation of the Department of Defense Physical Disability Board of Review (DoD PDBR) 

pertaining to the individual named in the subject line above to  constructively place the 

individual on the Temporary Disability Retired List (TDRL) at  

70% disability for six months effective the date of the individual’s original medical separation 
for disability with severance pay and then following this six month period recharacterize the 
individual’s separation as a permanent disability retirement with the combined disability rating 

of 70%. 

2.  I direct that all the Department of the Army records of the individual concerned be corrected 

accordingly no later than 120 days from the date of this memorandum: 

 
a.  Providing a correction to the individual’s separation document showing that the 
individual was separated by reason of temporary disability effective the date of the original 

medical separation for disability with severance pay. 

 

b.  Providing orders showing that the individual was retired with permanent disability 

effective the day following the six month TDRL period. 

 
c.  Adjusting pay and allowances accordingly.  Pay and allowance adjustment will 
account for recoupment of severance pay, provide 70% retired pay for the constructive 
temporary disability retired six month period effective the date of the individual’s original 

medical separation and then payment of permanent disability retired pay at 70% effective the 

day following the constructive six month TDRL period.   

 

d.  Affording the individual the opportunity to elect Survivor Benefit Plan (SBP) and 

medical TRICARE retiree options. 

3.  I request that a copy of the corrections and any related correspondence be provided to the 
individual concerned, counsel (if any), any Members of Congress who have shown interest, and 

to the Army Review Boards Agency with a copy of this memorandum without enclosures. 

BY ORDER OF THE SECRETARY OF THE ARMY: 

   7                                                           PD1200431 
 

Encl 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

     XXXXXXXXXXXXX 

     Deputy Assistant Secretary 
         (Army Review Boards) 

 

 

 

 

 
CF:  

(  ) DoD PDBR 

(  ) DVA 

 

 

 

   8                                                           PD1200431 
 



Similar Decisions

  • AF | PDBR | CY2009 | PD2009-00106

    Original file (PD2009-00106.docx) Auto-classification: Denied

    The MEB forwarded the PTSD, MDD, Psychological Factors Affecting a General Medical Condition, Right shoulder pain, LBP, neck pain, and right knee pain conditions to the PEB as medically unacceptable IAW AR 40-501. The most proximate source of comprehensive evidence on which to base the permanent rating recommendation in this case is the VA psychiatric rating evaluation 4 months after separation. In the matter of the Chronic Right Shoulder & Knee Pain condition, the Board unanimously...

  • AF | PDBR | CY2012 | PD2012 00399

    Original file (PD2012 00399.rtf) Auto-classification: Approved

    The MEB forwarded cervical spine injury with compression fracture of C5 and left rib contusions, compression fracture T3/T4 & T10, retropatellar pain syndrome (RPPS), PTSD, right knee and idiopathic hypertension conditions, identified in the rating chart below. The VA ratings of the CI’s conditions were adjudicated by the VA rating decision (VARD) of 2005 which applied retroactive ratings IAW the VASRD effective prior to September 2003 and used the service treatment record (STR). At the VA...

  • AF | PDBR | CY2011 | PD2011-00334

    Original file (PD2011-00334.docx) Auto-classification: Approved

    PTSD Condition . There was no VA spine exam proximate to TDRL exit. Providing a correction to the individual’s separation document showing that the individual was separated by reason of permanent disability retirement effective the date of the original medical separation for disability with severance pay.

  • AF | PDBR | CY2013 | PD2013 00190

    Original file (PD2013 00190.rtf) Auto-classification: Approved

    Despite being a treatment option, surgery would not likely result in return to MOS duties; discussion with the CI therefore led to non-operative management at that time.At a psychiatric evaluation on 30June 2006, the CI stated that his apparent “stiffness” was due to pain in his legs and residual pain from a history of pilonidal cysts.The commander’s statementnoted that the CI could not perform his MOS duties due to his medical condition.At the VA Compensation and Pension (C&P) examination...

  • AF | PDBR | CY2009 | PD2009-00134

    Original file (PD2009-00134.docx) Auto-classification: Denied

    The CI was medically separated with a combined disability rating of 20%. Disc Disease L4/5…524120%20080717LLE Radicular Pain > Combined with back rating.20070531Radiculopathy, LLE5241-852010%20080717↓No Additional DA 3947 Entries.↓Degen. The Board, therefore, recommends that it be rated as an additionally unfitting condition.

  • AF | PDBR | CY2010 | PD2010-01024

    Original file (PD2010-01024.docx) Auto-classification: Denied

    In debating the appropriate permanent disability rating, the Board noted that the evidence in this case best fit a 10% final separation rating recommendation based on the TDRL examination; that his symptoms appeared to have stabilized; and his overall social and occupational functioning (with respect to PTSD symptoms) was intact; although the 30% rating is arguable by invoking some continuation of symptoms and evidence of mild social difficulties outside of family. There were no repeat...

  • AF | PDBR | CY2009 | PD2009-00731

    Original file (PD2009-00731.docx) Auto-classification: Denied

    After his 2003 deployment, he denied any symptoms of PTSD. Other PEB Conditions . In the matter of the lower back condition (back pain and leg pain), the Board unanimously recommends a rating of 10% (coded 5237) IAW VASRD §4.71a.

  • AF | PDBR | CY2012 | PD-2012-00369

    Original file (PD-2012-00369.pdf) Auto-classification: Denied

    I believe the board erred in not providing the appropriate rating per VASRD and DODI 1332.39 and ask that consideration be granted to changing my disability separation to Disability Retirement.” Code 5237 5237 Service IPEB – Dated 20080805 Condition Chronic Neck Pain Chronic Upper Back Pain Anxiety Disorder NOS Associated with Possible Cognitive Disorder Left and Right Shoulder Pain 9413 Rating 10% 10% 0% Not unfitting ↓No Addi(cid:415)onal MEB/PEB Entries↓ Condition Degenerative Disc...

  • AF | PDBR | CY2010 | PD2010-01210

    Original file (PD2010-01210.docx) Auto-classification: Approved

    The C&P examination just prior to the TDRL examination also supports a 20% rating. At the time of placement on the TDRL, PTSD was adjudicated as an unfitting condition rated 10% by the PEB. If the Board does not agree with the PEB and concludes that the PTSD condition remained unfitting for military service, the Board must determinate the most appropriate fit with VASRD 4.130 criteria at the conclusion of the TDRL interval for its permanent rating recommendation.

  • AF | PDBR | CY2009 | PD2009-00410

    Original file (PD2009-00410.docx) Auto-classification: Denied

    The initial pre-separation VA exam did not document any evidence of radiculopathy but multiple progress notes document sensory radiculopathy and radiating pain both before and after the time of this exam. The CI has multiple symptoms in each of the symptom groupings of PTSD: re-experiencing, avoidance, and increased arousal. This evaluation reported continuing recurrent PTSD symptoms and depression.