RECORD OF PROCEEDINGS 

PHYSICAL DISABILITY BOARD OF REVIEW 

BRANCH OF SERVICE:   ARMY  
SEPARATION DATE:  20030728 

 
NAME:  XXXXXXXXXXXXXX 
CASE NUMBER:  PD1201286 
BOARD DATE:  20121102   
 
 
SUMMARY  OF  CASE:    Data  extracted  from  the  available  evidence  of  record  reflects  that  this 
covered individual (CI) was a National Guard SPC/E‐4 (11B10/Infantryman), medically separated 
for left ankle pain secondary to inversion injury.  In June 2002, while on active duty for training, 
CI sustained a left ankle injury while carrying a rucksack and a SAW weapon.  CI stepped in a 
hole, and had an inversion type injury to his left ankle with significant pain and swelling.  He 
was able to continue his road march, but afterwards had significant pain.  On evaluation, an 
orthopedic evaluation recommended CI for Medical Evaluation Board (MEB).  Left ankle pain 
secondary to inversion injury condition could not be adequately rehabilitated.  The CI did not 
improve  adequately  with  treatment  to  meet  the  physical  requirements  of  his  Military 
Occupational Specialty (MOS) or satisfy physical fitness standards.  He was issued a permanent 
L3 profile and referred for a MEB.  The MEB forwarded arthritis, left ankle condition for Physical 
Evaluation  Board  (PEB)  adjudication.    The  PEB  adjudicated  the  left  ankle  pain  secondary  to 
inversion  injury  condition  as  unfitting,  rated  10%  with  application  of  the  US  Army  Physical 
Disability Agency (USAPDA) pain policy.  The CI made no appeals, and was medically separated 
with a 10% disability rating.   
 
 
CI CONTENTION:  “Because it has got worse & now causes my lower back to hurt as well.  My 
ankle is almost impossible to stand on for a period of time, which my job requires.”   
 
 
SCOPE OF REVIEW:  The Board wishes to clarify that the scope of its review as defined in DoDI 
6040.44, Enclosure 3, paragraph 5.e.(2) is limited to those conditions which were determined 
by the PEB to be specifically unfitting for continued military service; or, when requested by the 
CI, those condition(s) “identified but not determined to be unfitting by the PEB.”  The ratings 
for unfitting conditions will be reviewed in all cases.  The unfitting left ankle pain secondary to 
inversion injury condition meets the criteria prescribed in DoDI 6040.44 for Board purview and 
is  addressed  below.    The  other  requested  condition  [lower  back]  is  not  within  the  Board’s 
purview.  Any conditions or contention not requested in this application, or otherwise outside 
the Board’s defined scope of review, remain eligible for future consideration by the Army Board 
for Correction of Military Records.   
 
 
RATING COMPARISON:   
 

VA (~6 Mos. Post‐Separation) – All Effective Date 20030918

On initial VARD ankle condition not service connected.  Subsequently rated 10% effective day after separation based on STR.  
10% rating continued by VARD 20050512 based on C&P examination 20050421.   
 
 

Service IPEB – Dated 20030320 
Code 

Condition 

Left Ankle Pain Secondary to 
Inversion Injury 

5099‐5003 

↓No Addi(cid:415)onal MEB/PEB Entries↓

Combined:  10% 

Rating
10% 

Subtalar Arthritis, Left Ankle 

Condition

Code 
5010 
No additional VA entries 

Combined:  10% 

Rating 
10% 

Exam
STR 

ANALYSIS SUMMARY:  The Disability Evaluation System (DES) is responsible for maintaining a fit 
and  vital  fighting  force.    While  the  DES  considers  all  of  the  member's  medical  conditions, 
compensation  can  only  be  offered  for  those  medical  conditions  that  cut  short  a  member’s 
career, and then only to the degree of severity present at the time of final disposition.  The DES 
has neither the role nor the authority to compensate members for anticipated future severity 
or  potential  complications  of  conditions  resulting  in  medical  separation  nor  for  conditions 
determined  to  be  service‐connected  by  the  Department  of  Veterans  Affairs  (DVA)  but  not 
determined to be unfitting by the PEB.  However the DVA, operating under a different set of 
laws  (Title  38,  United  States  Code),  is  empowered  to  compensate  all  service‐connected 
conditions  and  to  periodically  re‐evaluate  said  conditions  for  the  purpose  of  adjusting  the 
Veteran’s disability rating should his degree of impairment vary over time.  The Board’s role is 
confined to the review of medical records and all evidence at hand to assess the fairness of PEB 
rating  determinations,  compared  to  VASRD  standards,  based  on  severity  at  the  time  of 
separation.   
 
Left Ankle Pain Secondary to Inversion Injury Condition.  At a 10 January 2003 clinic visit for left 
ankle  pain,  the  CI  reported  he  was  unable  to  run  without  pain.    On  examination,  range‐of‐
motion (ROM) was recorded as full and gait as normal.  There was no instability and strength 
about the ankle was normal.  At the orthopedic MEB narrative summary (NARSUM) performed 
on 24 February 2003, 5 months before separation, the CI reported he was unable to run, jump, 
or  participate  in  impact  activities.    He  reported  pain  with  walking  greater  than  half  a  mile, 
standing for more than an hour, carrying more than 30 pounds, and walking on uneven surfaces 
or squatting.  Radiographs and a magnetic resonance imaging (MRI) demonstrated significant 
subtalar  arthritis  and  some  minimal  to  moderate  tibio‐talar  arthritis.    On  examination 
dorsiflexion was limited to 0 degrees.  Plantar flexion was normal at 45 degrees.  There was 
tenderness at the ankle joint (tibio‐talar line), pain with extremes of motion (i.e. at end range) 
and crepitus.  The gait was noted to be slightly antalgic.  Strength at the left ankle was normal.  
The Board directs attention to its rating recommendation based on the above evidence.  Both 
the PEB and the VA rated the left ankle condition 10% based on the evidence of the service 
treatment  records  (STR).    The  PEB  rated  using  the  diagnostic  code  5003  for  degenerative 
arthritis  while  the  VA  chose  the  5010  code  for  traumatic  arthritis  which  directs  rating 
analogously  under  code  5003.    No  impact  on  rating  resulted  from  the  different  coding.    The 
Board also considered rating under the diagnostic code 5271, limited ankle motion.  The Board 
concluded that the limitation of dorsiflexion with normal plantar flexion and normal or slightly 
antalgic gait supported no more than the moderate level (10%) under this code providing no 
benefit to the CI.  The Board also noted the VA Compensation and Pension (C&P) examination 
performed  22  months  after  separation  indicated  no  evidence  of  functional  limitation  on 
standing  or  walking  while  examining  CI’s  gait.    The  CI  informed  the  examiner  that  he  was 
employed  as  a  police  officer,  but  could  not  qualify  for  SWAT  training  due  to  the  limitations 
imposed  by  his  left  ankle  pain.    After  due  deliberation,  considering  all  of  the  evidence  and 
mindful  of  VASRD  §4.3  (reasonable  doubt),  the  Board  concluded  that  there  was  insufficient 
cause to recommend a change in the PEB adjudication for the left ankle condition.   
 
 
BOARD FINDINGS:  IAW DoDI 6040.44, provisions of DoD or Military Department regulations or 
guidelines relied upon by the PEB will not be considered by the Board to the extent they were 
inconsistent with the VASRD in effect at the time of the adjudication.  As discussed above, PEB 
reliance on the USAPDA pain policy for rating the left ankle condition was operant in this case 
and the condition was adjudicated independently of that policy by the Board.  In the matter of 
the left ankle pain condition and IAW VASRD §4.71a, the Board unanimously recommends no 
change in the PEB adjudication.  There were no other conditions within the Board’s scope of 
review for consideration.   
 

 

   2                                                           PD12001286 

 

RECOMMENDATION:  The Board, therefore, recommends that there be no recharacterization of 
the CI’s disability and separation determination, as follows:   
 

VASRD CODE  RATING
5099‐5003 
COMBINED 

10%
10%

UNFITTING CONDITION
Left Ankle Pain Secondary to Inversion Injury

 
 
The following documentary evidence was considered: 
 
Exhibit A.  DD Form 294, dated 20120706, w/atchs 
Exhibit B.  Service Treatment Record 
Exhibit C.  Department of Veterans’ Affairs Treatment Record 
 
 
 
 
 
 
 
 
SFMR‐RB 
 

 
 

 

 

 

           XXXXXXXXXXX, DAF 
           President 
           Physical Disability Board of Review 

 
 

 

 
 

 

 
 

 

 
 
 
 

 

 

MEMORANDUM FOR Commander, US Army Physical Disability Agency  

(TAPD‐ZB / XXXXXXXX), 2900 Crystal Drive, Suite 300, Arlington, VA  22202‐3557 

SUBJECT:  Department of Defense Physical Disability Board of Review Recommendation 

 for XXXXXXXXXXXXX, AR20120022702 (PD201201286) 

I have reviewed the enclosed Department of Defense Physical Disability Board of Review (DoD 
PDBR) recommendation and record of proceedings pertaining to the subject individual.  Under 

the authority of Title 10, United States Code, section 1554a,   I accept the Board’s 

recommendation and hereby deny the individual’s application.   

This decision is final.  The individual concerned, counsel (if any), and any Members of Congress 

who have shown interest in this application have been notified of this decision by mail. 

 BY ORDER OF THE SECRETARY OF THE ARMY: 

Encl 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

     XXXXXXXXXXX 

     Deputy Assistant Secretary 
         (Army Review Boards) 

 

 

 
CF:  

(  ) DoD PDBR 

(  ) DVA 

   3                                                           PD12001286 

 

 

   4                                                           PD12001286