RECORD OF PROCEEDINGS 

PHYSICAL DISABILITY BOARD OF REVIEW 

 
NAME:  XXXXXXXXXXXX                                                                           BRANCH OF SERVICE:  ARMY 
CASE NUMBER:  PD1201221                                                                   SEPARATION DATE:  20021010 
BOARD DATE:  20130110 
 
 
SUMMARY  OF  CASE:    Data  extracted  from  the  available  evidence  of  record  reflects  that  this 
covered  individual  (CI)  was  an  active  duty  SSG/E‐7  (92G/Food  Service  Specialist),  medically 
separated  for  a  left  shoulder  and  left  hip  condition.    She  did  not  respond  adequately  to 
treatment and was unable to perform within her Military Occupational Specialty (MOS) meet 
worldwide  deployment  standards  or  meet  physical  fitness  standards.    She  was  issued  a 
permanent  U3/L3  profile  and  referred  for  a  Medical  Evaluation  Board  (MEB).    Left  shoulder 
impingement  syndrome  and  left  hip  trochanteric  bursitis  were  forwarded  to  the  Physical 
Evaluation  Board  (PEB)  IAW  AR  40‐501.    No  other  conditions  appeared  on  the  MEB’s 
submission.  The PEB adjudicated the left shoulder and left hip conditions as unfitting, rated 0% 
and 0% with likely application of the Veterans Administration Schedule for Rating Disabilities 
(VASRD).  The CI made no appeals, and was medically separated with a 0% disability rating.   
 
 
CI CONTENTION:  The CI elaborated no specific contention in her application.   
 
 
SCOPE OF REVIEW:  The Board wishes to clarify that the scope of its review as defined in DoDI 
6040.44, Enclosure 3, paragraph 5.e. (2) is limited to those conditions which were determined 
by the PEB to be specifically unfitting for continued military service; or, when requested by the 
CI, those condition(s) “identified but not determined to be unfitting by the PEB.”  The ratings 
for  unfitting  conditions  will  be  reviewed  in  all  cases.    Any  conditions  or  contention  not 
requested in this application, or otherwise outside the Board’s defined scope of review, remain 
eligible for future consideration by the Army Board for Correction of Military Records. 
 
 
RATING COMPARISON:   
 

Rating 
10% 

Exam
20030107  

10% 

10% 

20030107 

20030107 

Shoulder 

Service IPEB – Dated 20020716 
Condition 
Left 
Impingement Syndrome 
Left  Hip  Pain  w/diagnosis 
of Trochanteric Bursitis 
  
↓No Addi(cid:415)onal MEB/PEB Entries↓ 
Combined:  0% 

Code 
5024‐5003 

5019‐5003 

Rating
0% 

0% 

Shoulder 

Impingement 

Code
5299‐5024 

VA (AT Separation) – All Effective Date 20021011 
Condition
Left 
Syndrome
Left Hip Trochanter Bursitis 
Right  Shoulder 
Syndrome
0% X 5 / Not Service‐Connected x 17
Combined:  30%

Impingement 

5299‐5024 

5019 

 
 
ANALYSIS SUMMARY:   
 
Left  Shoulder  and  Left  Hip  Condition.    The  CI  developed  atraumatic  left  hip  pain  and  left 
shoulder  pain  which  were  conservatively  treated  for  bursitis  and  impingement  syndrome, 
respectively.  Her pain persisted despite injections, physical therapy and profile limitations.  The 
profile limitations included; no running, jumping, or heavy lifting greater than 25 pounds and a 
sit‐up  only  physical  training  test.    The  commander’s  statement  corroborated  her  medical 
conditions and limitations; additionally, noting the physical demands rating which were heavy 

for  this  MOS  (frequent  pulling,  pushing,  lifting,  carrying  greater  than  50  pounds).    The 
commander also documented her profile prevented her from performing her mission as well as 
meeting  the  basic  requirements  of  a  soldier.    There  were  two  goniometric  range‐of‐motion 
(ROM)  evaluations  for  the  left  shoulder  and  left  hip  in  evidence;  with  documentation  of 
additional  ratable  criteria,  the  Board  weighed  in  arriving  at  its  rating  recommendation;  as 
summarized in the chart below.   
 

DOS 20021010 

Left Shoulder ROM 

Flexion (0‐180⁰) 
Abduction (0‐180⁰) 
Comments 
§4.71a Rating* 

MEB ~6 Mo. Pre‐Sep 
(20020315) 
170 
 
Painful internal rotation 
10% 

VA C&P ~3 Mo. Post‐Sep 
(20030107) 
180 
##⁰ 
Painful motion 
10% 
*Conceding §4.59 (painful motion) 

 
 

Left Hip (Thigh) ROM 

Flexion (0‐125⁰) 
Extension (0‐20⁰) 
External Rotation (0‐45⁰) 
Abduction (0‐45⁰) 
Adduction (0‐45⁰) 

MEB ~6 Mo. Pre‐Sep 
(20020315)
110 
20 
40 
 
 

Comment 

Silent to painful motion 

VA C&P ~3 Mo. Post‐Sep 
(20030107)
Full 
Full 
 
 
 
Normal  gait,  silent  to  painful 
motion 
0% 

§4.71a Rating 

0% 

 
At the MEB exam, the CI reported pain in her left shoulder and left hip that prevented her from 
performing  her  duties.    The  MEB  physical  exam  demonstrated  signs  consistent  with  left 
shoulder impingement and no ligament laxity.  The left hip was tender to palpation at the apex 
of the greater trochanter bone and the soft tissue posterior to this bone.  X‐rays were within 
normal limits.  The findings on the magnetic resonance imaging (MRI) of the shoulder revealed 
minimal  tendinosis  and  the  findings  on  the  MRI  of  the  hip  were  suggestive  of  bursitis  and 
consistent  with  tendinitis  with  no  findings  of  stress  fracture.    At  the  VA  Compensation  and 
Pension (C&P) exam performed after separation the CI additionally reported tendinitis of the 
bilateral shoulders and bilateral hips with some relief with the nonsteroidal medication Vioxx.  
The C&P exam demonstrated tenderness of the shoulders bilaterally and a noticeable grimace 
with reaching to 180 degrees, 4 of 5 motor strength for abduction at the shoulders secondary 
to pain, normal motor findings of the lower extremity and normal neurologic findings of the 
upper and lower extremities.  X‐rays cited in the VA rating decision were within normal limits 
for the left shoulder and the left hip. 
 
The Board directs attention to its rating recommendation based on the above evidence.  The 
PEB and VA chose same coding options for the condition and both were IAW §4.71a—Schedule 
of ratings–musculoskeletal system.  The PEB assigned a 0% rating coded analogous to 5003 for 
the left shoulder which was inconsistent with the 5003 criteria which specifically states; “When 
however,  the  limitation  of  motion  of  the  specific  joint  or  joints  involved  is  noncompensable 
under the appropriate diagnostic codes, a rating of 10% is for application for each such major 
joint  or  group  of  minor  joints  affected  by  limitation  of  motion,  to  be  combined,  not  added 
under diagnostic code 5003.”  “Limitation of motion must be objectively confirmed by findings 
such as swelling, muscle spasm, or satisfactory evidence of painful motion.”  The Board agreed 
the  evidence  for  the  left  shoulder  does  support  painful  motion  and  IAW  VASRD  §4.45  the 

   2                                                           PD1201221 
 

shoulder is defined as a major joint.  The Board considered code 5304 (Group IV muscles) more 
clinically  specific  for  the  left  shoulder  condition,  and  agreed  the  evidence  did  not  meet  or 
exceed the moderate criteria under this code for a higher rating.  The Board agreed, while the 
hip is also defined as a major joint, there is no evidence of painful motion in either the MEB or 
VA exam to support the minimum 10% allowable rating under 5003.  The VA assigned the left 
hip a 10% rating for pain to palpation which is inconsistent with the VASRD §4.59 which is for 
painful  motion.    The  Board  additionally  considered  the  X‐ray  evidence  of  the  left  hip  for  a 
higher rating.  However, per VASRD note (2) under 5003 criteria for codes 5013‐5024 the X‐rays 
findings  will  not  be  utilized  for  either  a  10  or  20%  rating.    There  is  no  viable  approach  to  a 
higher rating for the left shoulder or left hip which is countenanced by the VASRD.  After due 
deliberation,  considering  all  of  the  evidence  and  mindful  of  VASRD  §4.3  (Resolution  of 
reasonable  doubt),  the  Board  recommends  a  disability  rating  of  10%  for  the  left  shoulder 
condition and concluded that there was insufficient cause to recommend a change in the PEB 
adjudication for the left hip condition.   
 
 
BOARD FINDINGS:  IAW DoDI 6040.44, provisions of DoD or Military Department regulations or 
guidelines relied upon by the PEB will not be considered by the Board to the extent they were 
inconsistent  with  the  VASRD  in  effect  at  the  time  of  the  adjudication.    The  Board  did  not 
surmise  from  the  record  or  PEB  ruling  in  this  case  that  any  prerogatives  outside  the  VASRD 
were  exercised.    In  the  matter  of  the  left  shoulder  condition,  the  Board  unanimously 
recommends a disability rating of 10%, coded 5304‐5003 IAW VASRD §4.71a.  In the matter of 
the left hip condition and IAW VASRD §4.71a, the Board unanimously recommends no change 
in the PEB adjudication.  There were no other conditions within the Board’s scope of review for 
consideration.   
 
 
RECOMMENDATION:  The Board recommends that the CI’s prior determination be modified as 
follows, effective as of the date of her prior medical separation:   
 

VASRD CODE  RATING
5304‐5003 
5019 
COMBINED 

10%
0%
10%

UNFITTING CONDITION 
Left Shoulder Impingement Syndrome
Left Hip Pain w/diagnosis of Trochanteric Bursitis

 
 
The following documentary evidence was considered: 
 
Exhibit A.  DD Form 294, dated 20120712, w/atchs 
Exhibit B.  Service Treatment Record 
Exhibit C.  Department of Veterans’ Affairs Treatment Record 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

           XXXXXXXXXXXX, DAF 
           President 
           Physical Disability Board of Review 

   3                                                           PD1201221 
 

SFMR‐RB 
 

 

 
 

 

 

 
 

 

MEMORANDUM FOR Commander, US Army Physical Disability Agency  

(TAPD‐ZB / XXXXXXXXX), 2900 Crystal Drive, Suite 300, Arlington, VA  22202‐3557 

SUBJECT:  Department of Defense Physical Disability Board of Review Recommendation  

for XXXXXXXXXXXXXX, AR20130001036 (PD201201221) 

1.  I have reviewed the enclosed Department of Defense Physical Disability Board of Review 
(DoD PDBR) recommendation and record of proceedings pertaining to the subject individual.  

Under the authority of Title 10, United States Code, section 1554a,   I accept the Board’s 

recommendation to modify the individual’s disability rating to 10% without recharacterization 

of the individual’s separation.  This decision is final.   

2.  I direct that all the Department of the Army records of the individual concerned be corrected 

accordingly no later than 120 days from the date of this memorandum.    

3.  I request that a copy of the corrections and any related correspondence be provided to the 
individual concerned, counsel (if any), any Members of Congress who have shown interest, and 

to the Army Review Boards Agency with a copy of this memorandum without enclosures. 

 BY ORDER OF THE SECRETARY OF THE ARMY: 

 
 

 
 

 
 

 

 

 

 
 
 
 

 

 

 

Encl 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

     XXXXXXXXXXXXXX 

     Deputy Assistant Secretary 
         (Army Review Boards) 

 

 
CF:  

(  ) DoD PDBR 

(  ) DVA 

 

   4                                                           PD1201221